Võtan ka teisi ravimeid, millel on ka teadaolevad kõrvaltoimed

Võtan ka teisi ravimeid, millel on ka teadaolevad kõrvaltoimed

Mul on eelarve ja ajakava, mida ma tegelikult kasutan. ”

Ajakirjas Nature avaldatud uuringu autorid pooldavad mõõdukat kasutamist: “Kognitiivsel täiustamisel on rohkem pakkuda üksikisikutele ja ühiskonnale ning korralik ühiskondlik reaktsioon hõlmab täienduste kättesaadavaks tegemist nende riskide juhtimisel.”

Sel kevadel, kui vaatasin 60 minuti saadet, oli mul tähtaeg lõpetada 400-leheküljeline raamat. Pärast lõigu vaatamist oli mul hetkeks ülevaade. Võrgus hüpates tegin paar ADHD skriinimise viktoriini ja mulle öeldi, et mul on “võimalik ADHD”. Selline diagnoos ei pane mind 4, 1 protsendi ADHD -ga USA täiskasvanute hulka, kuid see viis mind viivitamatult oma esmatasandi arsti juurde. Kui ta küsis minult, miks mul seda vaja on, vastasin täpselt nii, nagu kolledži lapsed 60 minutiga olid: “Keskendumiseks.”

Esimesel hommikul neelasin terve tableti (nagu ette nähtud) ja arvasin 30 minuti jooksul, et saan insuldi. Mu süda ja pea tuksusid ja mul oli tunne, nagu oleksin kiirusel. Mis ma olin – Adderall on lõppude lõpuks amfetamiinide kogum. Lõikasin vahekaardid pärast seda pooleks ja lõpetasin oma raamatu käsikirja tähtajaks, alles oli umbes pool 60-päevast varu.

Ma õppisin mitte kunagi annust võtma, kui peaksin järgmise nelja kuni kuue tunni jooksul maailmas väljas olema, muidu rääkisin kas liiga kiiresti või liiga segamini.

Kas see tegi mind targemaks? Ei. Kas see tegi minust kiirema kirjaniku? Jah. Varem, kui ma oma laua taha istusin, tundsin end merel tõrjuvana. Tundus, nagu oleks minu MacBook ja uurimismaterjalid, mis olid kuhjatud, kõikuma vasakult paremale ja siis tagasi. See oli peadpööritav; Ma lihtsalt ei saanud haaret kätte.

Minu jaoks oli Adderall nagu jala maha panemine, et purjuspäi keeriseid peatada. Mul oli ühendus. Mul oli kontroll. Minu metafoorne kahekordne nägemine katkes mono ja ma nägin ja mõtlesin nii selgelt, nagu oleksin udust välja astunud. Mul polnud kunagi sellist keskendumist olnud ja see ilmnes hästi kirjutatud lehtede arvust, mida ma iga päev koostasin.

Mis ei tähenda, et ma ei kogenud mõningaid kõrvaltoimeid. Amfetamiin pärsib söögiisu, nii et kaotasin kaalu kergesti. Kuigi ravim tegi imesid mind kirjutama, segas see seletamatult minu kõnevõimet, segades mu mõtteid enne, kui need mu suust välja tulid. (Ma õppisin mitte kunagi võtma annust, kui peaksin järgmise nelja kuni kuue tunni jooksul maailmas väljas olema, muidu rääkisin kas liiga kiiresti või liiga segamini.)

Aeg -ajalt olin tunnistajaks depressiooni varjudele, mida olen lugenud, et teised uimastitarbijad mõnikord alistuvad. Õnneks oli mul vaja teada, et see on keemiliselt põhjustatud pimedus – see meenutas mulle teravaid meeleolumuutusi, mis olid seotud Decadroniga – kortikosteroidiga, mis mulle kunagi kirjutati välja peavigastuse tagajärjel tekkinud subduraalse hematoomi korral. Pärast kahe nädala kasutamist selle steroidiga tundsin end enesetapuna. Arst ei hoiatanud mind selle kõrvalmõju eest. Kuid Adderalliga oli mul piisavalt teadmisi ja teadsin, et kui ma selle lõpetan, tõuseb mu depressioon kiiresti. Ma tean ka, et mitte kõigil pole sellist varasemat kogemust või perspektiivi, mis on siis, kui inimesed satuvad sügavatesse raskustesse.

Võtan ka teisi ravimeid, millel on ka teadaolevad kõrvaltoimed. Lexapro, mida tarbin iga päev ärevuse korral, võib vähendada sugutungit; kõrge kolesteroolisisaldusega Lipitor võib põhjustada lihas- ja maksaprobleeme; ja Niaspan, samuti kolesterooli puhul, võib põhjustada õhetust ja kahekordset nägemist. Olen lugenud nende kõrvaltoimete kohta, tunnen need ära ja mõistan, et nende ravimite lubatud eelistega kaasneb risk.

Kuid Adderalli puhul on see erinev; kõige tähelepanuväärsem erinevus on hoiatus „Must kast” kõigi amfetamiinide kohta:

“AMFETAMIINIDEL ON KÕRGE KASUTAMISE POTENTSIAAL. AMFETAMIINIDE MANUSTAMINE PIKENE AJAPERIOODI VÕIB LÕPETADA NARKOOTIKUSÕLTUMISEKS JA TULEB VÄLTIDA. AMFETAMIINI VÕIMALIK PÕHJUS võib põhjustada äkksurma ja tõsiseid südame -veresoonkonna kõrvalnähte. ”

Siiski, vastavalt riiklikele terviseinstituutidele: “Meditsiinilise järelevalve all peetakse stimuleerivaid ravimeid ohutuks.” Lisaksin, nagu looduse autorid, eriti “vaimselt pädevatele täiskasvanutele”.

Ma tean, et mõned ütlevad, et mul puudub distsipliin või et ma kuritarvitan. Ma ei usu, et see nii on, uskumus, mida toetatakse iga kord, kui lähen lauale, et näha õõtsuvaid uurimismaterjale või sülearvutit. Adderallis toimin paremini ja vabanen kaosest kohe – rääkimata oma tähtaegadest kinnipidamisest. Kindlasti, nagu kõik ja kõik elus, pole see kõigile ja väärkohtlemise oht on väga reaalne. Aga haritud patsiendina, kes mõõdab riske ja kasu iga kord, kui arst mulle retsepti annab, olen kindel, et teen teadliku valiku enda jaoks. Ja nendel hommikutel, kui mu rutiinis on pool virsikukaarti, tean, et sellest tuleb hea tööpäev.

Valentin Flauraud/Reuters

PROBLEEM: Ühiskondlik, konfliktide lahendamise loomamudel on lihtne, jõhker ja tõhus. Kui jätta kõrvale poliitilised hasartmängud, moraalsed kaalutlused jms, on tugevad valmis rohkem võitlema oma huvide eest, nõrkadel aga on kasulikum end mitte kehtestada. Kui ekstrapoleerida üsna lihtsat huvide konflikti – rikkuse ümberjaotamist -, kas tänapäeva inimesed tegutsevad sama loogika alusel?

Kiilased mehed, kellel on suurem risk südamehaiguste tekkeks

METOODIKA: Taani Aarhusi ülikooli ja Santa Barbara ülikooli teadlased kogusid mitusada meest ja naist Argentinas, USA -s ja Taanis. Nad liigitasid teemad sotsiaalmajandusliku klassi, nende ülakeha tugevuse või "võitlusvõime" (mõõdetuna "domineeriva käe painutatud bicepsi ümbermõõt") ja nende vastused küsimustikule, milles hinnati nende toetust majanduse ümberjaotamisele.

TULEMUSED: Rikkad mehed, kes saaksid ümberjaotamisest kõige vähem kasu, oleksid sellele tõenäolisemalt vastu – kuid ainult siis, kui neil oli ka suur biitseps. Nende kahe vahel oli negatiivne korrelatsioon, nii et väiksema lihasjõuga rikkad mehed olid ümberjaotamisele avatumad. Madalama sotsiaalmajandusliku staatusega meestel oli korrelatsioon vastupidine: tugevamad mehed pooldasid rohkem ümberjaotamist, samas kui väiksemate lihastega mehed toetasid seda vähem.

Need ühendused jäid oluliseks isegi siis, kui teadlased kontrollisid erakonda. Naistel ei täheldatud aga mingit seost jõu ja ideoloogia vahel.

MÕJU: Evolutsiooniliselt öeldes kirjutage autorid, "nõrgemate võistlejate jaoks on sobivuse viga püüda ressursse haarata, kui nad ei suuda võita, ja tugevamate jaoks loovutada see, mida nad saavad kulutõhusalt kaitsta," vähemalt meestel. Naiste jaoks (jällegi evolutsiooni mõttes) on füüsiline konflikt harva seda väärt. Olenemata kõrgete mõtetega ideedest, mis meil võivad olla meie ideoloogiate kujunemise kohta, viitavad nende leiud sellele, kas me vaidleme ühise hüve kasuks või mõjutab meie enda huvi teatud määral see, kes võidaks, kui see peaks taanduma käe maadlus.

Täielik uuring, "Poliitika esivanemate loogika: ülakeha tugevus reguleerib meeste enesehuvi majandusliku ümberjaotamise osas," avaldatakse ajakirjas Psychological Science.

JoshuaDavisPhotography/Flickr

PROBLEEM: Nagu oleme ikka ja jälle näinud, on inimesed üldiselt õnnelikumad, kui neil on juurdepääs rohule, puudele ja lilledele. Kui oluline on paljude muude asjade jaoks, mis on vajalikud rahuldava elu saavutamiseks linnakeskkonnas, siis kui tähtis on parkide ja aedade lähedal elamine?

Pikema elueaga seotud mahetoidu söömine (kärbestes) Kiilased mehed, kellel on suurem südamehaiguste risk Õlle maitse üksi muudab inimesed pisut kõrgeks

METOODIKA: Exeteri ülikooli teadlased vaatasid 18 aasta andmeid, mis hõlmasid peaaegu 10 000 Ühendkuningriigi linnaelanikku. Iga-aastaste uuringute läbiviimisel kvantifitseerisid nad osalejate heaolu kahe meetme abil: kui rahul nad oma eluga olid (küsides tühja: "Kui rahul või rahul olete oma eluga üldiselt?"); ja kas neil olid depressiooni, ärevuse või muude psühholoogiliste häirete tunnused. Teadlased kontrollisid nii paljusid muid tegureid, mis teadaolevalt mõjutavad oluliselt heaolu, nagu sissetulek, töö ja perekonnaseis, tervis, töölesõit ja eluaseme demograafia.

TULEMUSED: Kuna haljasala suurenes nende elukohast 2,5 miili raadiuses, suurenes üldine heaolu proportsionaalselt. Täpsemalt suurenes rahulolu eluga 2 protsenti ja psühholoogiline stress vähenes 4 protsenti.

Suhteliselt öeldes seostati rohelisemas piirkonnas elamist vaimse tervise kasumiga umbes 35 protsenti nii märkimisväärselt kui abielludes. See oli vaimse tervise jaoks sama kasulik kui 12 protsenti.

Seoses "eluga rahulolu," mõju oli võrdne 28 protsendiga abielus ja 21 protsendil töötamisest. 

MÕJU: Haljasalade seos heaoluga oli väike. Kuid muudel heaolu mõjutavatel teguritel, nagu naabruskonna kuritegevuse määr ja keskmine naabruskonna sissetulek, ei olnud üllataval kombel mingit olulist seost vaimse tervise või eluga rahuloluga. 

Loodus seevastu näib jäävat oluliseks, sõltumata kõigest muust. Ja nagu autorid märgivad, on abielust kasu vaid kahele inimesele. Rohkemate aedade istutamine võib parandada kõigi elu korraga.

"Kas sa oleksid õnnelikum, kui elaksid rohelisemas linnapiirkonnas? Paneeliandmete fikseeritud mõju analüüs" avaldatakse ajakirjas Psychological Science.

foolman/Flickr

PROBLEEM: 30–40 protsendil täiskasvanud meestest on meeste kiilaspäisus. Mõned uuringud on näidanud, et juuste väljalangemise ja südamehaiguste vahel on seos, kuid mitte piisavalt, et pidada seda võimaliku varajase hoiatusmärgina.

Vaimuhaigeid mõrvatakse viis korda tõenäolisemalt, kui saadame elektrit läbi aju, mis muudab meid loomingulisemaks naised rasestumisvastaste tablettide osas eelistavad vähem mehelikku mind

METOODIKA: Pärast olemasoleva kirjanduse väärtuste hindamist – alates 1950. aastast avaldatud üle 850 uuringu – kitsendasid Jaapani teadlased seda valdkonda kuue piisavalt range uuringuni, mis kokku moodustavad peaaegu 40 000 meest. Kolm olid kohordiuuringud, järgides kiilaspäisusega meeste tervist aja jooksul; ülejäänud kolmes juhtumikontrolli uuringus võrreldi kiilakaid mehi täispeaga eakaaslastega. Kõik on kontrollitud selliste keeruliste tegurite tõttu nagu vanus ja suitsetamine.

TULEMUSED: Kõrgenenud kiilaspäisus oli üldiselt seotud CHD suurenenud riskiga.

Kohordiuuringutes valdavalt kiilastel meestel tekkis jälgimisperioodil CHD 32 protsenti suurem tõenäosus kui neil, kes ei kiilanenud. Alla 55–60-aastased (uuringud rühmitasid neid erinevalt) seos püsis ja isegi tugevnes: CHD risk "ulatuslik kiilaspäisus" tõsteti 44 protsendini.

Kohordiuuringutes oli kiilastel ja kiilaspäistel meestel südamehaiguste tõenäosus lausa 70 protsenti suurem kui mittekaaslastel eakaaslastel. Nooremates vanuserühmades suurendati nende riski 84 protsenti.

Risk oli koondunud pea ülaosale. Kaks uuringut kokku näitasid, et kuna see piirkond muutus kergelt, mõõdukalt ja ulatuslikult hõredamaks, suurenes südamehaiguste tekke tõenäosus osalejal vastavalt 18, 36, 48 protsendini.

Ülaltoodud juhul ei olnud taanduvad juukseliinid CHD -ga oluliselt korrelatsioonis. Ja üldiselt oli eesmine wow bust arvamuste foorum kiilaspäisus seotud südamehaiguste suurenemisega palju vähem kui teised kiilaspäised mustrid.

MÕJU: Juhtiv teooria, mida autorid väidavad, et nende analüüs toetab, on see, et juuste väljalangemine pea ülaosast on kõvenenud arterite üks nähtavamaid sümptomeid; ebatervislikust käitumisest tingitud seisund, mis omakorda põhjustab südamehaigusi. Mõlema seisundiga on seotud ka insuliiniresistentsus, krooniline põletik ja suurenenud tundlikkus testosterooni suhtes.

Kas see tähendab, et juuste väljalangemine võib lisada südamehaiguste varajaste hoiatusmärkide loetellu – nagu kõrge kolesteroolitase, perekonna ajalugu, suitsetamine ja rasvumine, kui nimetada vaid mõnda -, mida arstid peaksid oma patsientide puhul jälgima? Need teadlased näivad arvavat, et see võib olla hea mõte – kui edasine uuring selgitab riski ja selgitab sõelumisjuhiseid. Lõppude lõpuks on meeste kiilaspäisus äärmiselt levinud; nagu autorid möönavad, tekitaks igaühe harvendamine, kes on hõrenenud, tõenäoliselt rohkem probleeme kui lahendaks.

"Meeste kiilaspäisus ja selle seos südame isheemiatõvega: metaanalüüs," avaldatakse ajakirjas BMJ Open.

quinnanya/flickr

PROBLEEM: nutitelefonid on kõigi ühiskondlike hädade juur, mida kannab otse saatan. Eelmisel kevadel saatis Michigani elanik Bonnie Miller SMS -i, kui kõndis hoolimatult muulilt Michigani järve. Paljud linnad on viimasel ajal rakendanud hajameelseid kõndimiskampaaniaid, et edendada jalakäijate teadlikkust oma ümbrusest. Philadelphias loeti ülekäiguradu "Vaata üles."

METOODIKA: Washingtoni ülikooli vigastuste ennetamise keskuse teadlased jälgisid salaja 1102 inimest, kes ületasid tänavat kl. "20 kõrge riskiga ristmikku juhuslikult määratud ajaakende ajal," jäädvustades, mida nad täheldasid. Nagu ma ette kujutan, tegid nad seda märgistamata kaubikust.

Sportlased toimivad surve all paremini, kui nad teevad vasaku käega rusikat, mustadele lastele määratakse antibiootikume vähem kui teiste rasside lastele Naised, kes kasutavad rasestumisvastaseid tablette, eelistavad vähem mehelikke mehi

TULEMUSED: 29,8 protsenti (ligi kolmandik) kõigist jalakäijatest "tegi ületamise ajal häirivat tegevust." See jagunes veelgi 6,2 protsendini telefoniga rääkimiseks, 11,2 protsendi muusika kuulamiseks (kuidas teadlased teadsid, et see on muusika?) Ja 7,3 protsendile tekstisõnumite saatmiseks (kuidas nad teadsid, et nad ei mängi mängu ega vaata Instagrami või lihtsalt lugedes meeleheitlikult vanu tekste armunud minevikust?). Igal juhul on see palju hajameelseid inimesi tiheda liiklusega ristmikel.

Samuti on huvitav, kuid mitte ootamatu tekstisõnumite saatmine 18 protsenti rohkem aega kui segamatutel inimestel. Samuti saatsid tekstsõnumeid saatvad inimesed peaaegu neli korda suurema tõenäosusega signaale või ei vaadanud mõlemat pidi.

MÕJU: Autorid kirjutasid, "Meie tulemused näitavad vajadust sekkumisuuringute järele, et vähendada jalakäijate vigastuste ohtu." Mingis mõttes. Kuigi nad ei mõõtnud selles uuringus vigastusi, on see natuke hüpe. Jalakäijad ei pruukinud üldse muusikat kuulata, vaid õpetlikke taskuhäälingusaateid esmaabi või esmaabi või atonaalsete helide kohta, mis veensid neid elundidoonoriks saama. Nad võisid kriitilistest tulemustest SMS -i saata või arstiga rääkida. Asjad, mida need inimesed tegid hajameelsuse tõttu, võisid muuta maailma üldiselt turvalisemaks ja tervislikumaks paigaks.

Aga see on ilmselt ainult see, et ma annan inimkonnale liiga palju kasu nii palju kahtlustest. Ärge kunagi kasutage telefoni ega muud tehnoloogiat. Muidu hakkab teie linn kirjutama teie maksudollareid "Vaata üles" maapinnal.